Ginagawa ang screening ng perinatal habang nagbubuntis at isang moderno at ligtas na paraan upang matiyak na ang iyong sanggol ay okay. Ang pag-aaral ay binubuo ng dalawang bahagi: ultrasound at biochemical, ngunit maraming mga kadahilanan kung bakit ang mga resulta ay maaaring hindi tumpak.
Pag-screen ng Ultrasound
Ginagawa ang ultrasound hindi bababa sa tatlong beses sa panahon ng pagbubuntis: sa sampu hanggang labintatlong linggo ng pagbubuntis (unang pagsisiyasat), ang pangalawang pagkakataon sa labing-anim hanggang labing walong linggo, at ang pangatlo ay tatlumpu hanggang tatlumpu't tatlong linggo. Nakakatulong ito upang makilala ang mga posibleng depekto sa pangsanggol, ang kondisyon at dami ng amniotic fluid at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing parameter na ginagabayan ng kapag gumagawa ng diagnosis: CTE (laki ng coccygeal-parietal) at TVP (kapal ng puwang ng kwelyo). Para sa pinakadakilang nilalaman ng impormasyon, ang CTE ay dapat lumampas sa 45, 85 mm; na may isang maliit na fetus, ang data ay maaaring hindi tumpak. Nagtataas ng mga alalahanin tungkol sa TVP higit sa 3 mm, maaari itong magpahiwatig ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-unlad.
Ang mga resulta ng ultrasound ay maaaring mapangit dahil sa isang maling itinakdang edad ng pagbubuntis. Karaniwan ang doktor ay nakatuon sa kanila upang linawin ang tiyempo, ngunit kung minsan ang mga resulta ay nababagay sa data ng obstetric. Ang pagtatasa na ito ay higit ding nakasalalay sa kalidad ng kagamitan at mga kwalipikasyon ng doktor, samakatuwid, kung may mga pagdududa tungkol sa diagnosis, mas mahusay na mag-screen muli sa ibang klinika bago gumawa ng mahahalagang desisyon.
Pagsisiyasat ng biochemical
Ang pagsusuri sa biochemical ay isang pag-aaral ng komposisyon ng dugo, na isinasagawa sa parehong araw bilang isang ultrasound scan, o pagkatapos ng 1-3 araw. Kinakailangan na magbigay ng dugo para sa hCG at PAPP. Itinataguyod ng hCG hormone ang paggawa ng mga cell ng lamad ng embryo, lumilitaw ito sa dugo hanggang 6-10 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Ang pagdaragdag ng beta-hCG sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng maraming pagbubuntis, pangsanggol na mga pathology, diabetes mellitus o toksikosis sa umaasang ina. Kahit na mas mapanganib ay isang napakababang antas ng hCG - ito ay isang palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis, ang banta ng kusang pagkalaglag, kakulangan sa inunan at maging ang pagkamatay ng pangsanggol.
Ang pagtatasa ng PAPP ay ginaganap lamang sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang pagbawas nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga abnormalidad ng chromosomal sa fetus, ang posibilidad ng Down syndrome, Edwards, Cornelie de Lange, at ang banta ng pagkalaglag. Ang pagtatasa na ito ay napaka-sensitibo sa term ng pagbubuntis, kaya ang isang pagkakamali sa pagtatakda ng term na kahit isang linggo ay maaaring humantong sa isang maling diagnosis.
Dapat tandaan na ang mga resulta ay maaaring maging napangit dahil sa ilang mga kadahilanan. Halimbawa, kung ang ina ay sobra sa timbang, ang mga pagbabasa ay madalas na lumampas sa pamantayan, at kung ang mga ito ay masyadong manipis, sa kabaligtaran, sila ay masyadong minamaliit. Mahirap din kalkulahin ang panganib ng mga pathology sa maraming pagbubuntis o in vitro fertilization (IVF). Kahit na ang isang mapanlait na pangangasiwa bilang agahan bago mag-abuloy ng dugo ay maaaring maging sanhi ng isang maling pagtatasa.
